日本の医療とクリニック完全ガイド｜保険・受診・救急（2026）
日本の医療制度を外国人向けに解説。国民健康保険、クリニックと病院の違い、受診の流れ、処方、費用、歯科・妊娠・メンタル・健康診断まで。
要点
- •在住3か月超は国保か社会保険への加入が原則。医療費は自己負担約3割
- •日常はクリニック、重い症状・救急は病院。紹介状なしの大病院は選定療養費5,000〜1万円が加算されやすい
- •救急車は119で搬送料は無料。治療費は入院後に通常の保険ルール
- •英語施設は[英語クリニック](/ja/living/english-speaking-clinics-japan)、制度の要約は[医療ガイド](/ja/living/japan-healthcare-guide)
日本の医療の課題は質ではなく、保険の種類・クリニックと病院の役割・受診の作法を知ることです。在住者は公的保険で自己負担約3割、紹介状なしの大病院受診には追加費用が付きやすい、というのが実務上の要点です。
制度の概要
ゲートキーパー制はなく、原則どの施設にも直接行けます。ただし大病院は紹介状（紹介状）を求め、ない場合は選定療養費が加算されやすいです。日本人の年間受診回数は平均12回超と多く、予防・こまめな受診が文化です。
| 保険 | 対象 | 自己負担の目安 |
|---|---|---|
| 国民健康保険（Kokumin Kenko Hoken） | 自営・学生・勤務先保険なし | 原則3割 |
| 社会保険（Shakai Hoken） | 常勤の被用者など | 原則3割 |
| 短期滞在（90日未満など） | 対象外になりやすい | 原則全額＋旅行保険推奨 |
国保の加入と保険料
- 住所登録後、区役所・市役所の国保窓口へ（在留カード・パスポート）
- 簡単な届出
- 保険証は即日〜1〜2週間。待機期間や既往の除外はない
保険料の月額目安（所得・世帯構成で変動）：
- 低所得（年収〜約200万円）：月2,000〜5,000円
- 平均（約200〜500万円）：月5,000〜1.5万円
- 高所得（約500万円超）：月1.5万〜3万円超
年間上限は高所得でもおおよそ85万円前後まで。学生・低所得は減額申請可。コンビニ・銀行・口座振替で納付。
対象の例： 診察、検査（採血・レントゲン・MRI/CT）、手術・入院、処方、リハビリ、基本歯科。
対象外の例： 美容、多くの再生医療、個室差額、眼鏡・コンタクト、インプラント・ホワイトニングなど。
高額療養費： 月の自己負担がおおよそ8万〜10万円超など所得区分に応じた上限を超えると還付の仕組みがあります。
クリニック vs 病院
| クリニック（診療所） | 病院 | |
|---|---|---|
| 規模 | 医師1〜5人程度の近所施設 | 20床以上・多科 |
| 向き | 風邪、慢性疾患フォロー、軽傷、予防接種 | 重症、手術、救急、入院、高度検査 |
| 待ち | 15〜45分が多い | 混雑しやすい |
| 紹介 | 不要（ウォークイン可が多い） | 紹介推奨。なしだと追加5,000〜1万円 |
119を呼ぶ目安： 生命の危機、大出血、意識消失、心筋梗塞・脳卒中の疑いなど。
受診の流れ
持ち物： 保険証、現金5,000〜1万円、身分証。日本語が不安なら翻訳アプリや同行者。
- 受付で保険証提出・問診票
- 初診料が加算されることあり（1,000〜3,000円前後）
- 診察は5〜10分と短いことが多い。「もっと詳しく説明してください」と聞くとよい
- 会計で3割負担を支払い
- 処方箋は院外薬局（薬局）へ。待ち5〜15分、薬代は保険ありでおおよそ500〜2,000円
保険ありの目安： 簡単な診察1,500〜3,000円、採血込み3,000〜5,000円、レントゲン込み3,000〜4,500円。
費用比較
| 項目 | 保険あり（約3割） | 無保険 |
|---|---|---|
| クリニック診察 | 1,500〜3,000円 | 5,000〜1万円 |
| 病院診察 | 3,000〜8,000円 | 1万〜2.5万円 |
| 採血 | 2,000〜4,000円 | 8,000〜1.5万円 |
| MRI | 9,000〜1.5万円 | 3万〜5万円 |
| CT | 7,000〜1.2万円 | 2.5万〜4万円 |
| 入院（相部屋・日） | 5,000〜1.5万円 | 2万〜5万円超 |
救急
- 119 — 救急車。英語の「ambulance」と住所で通じることが多い
- Japan Helpline 0570-000-911 — 24時間英語支援
- 搬送・初期救急対応の利用は原則無料。入院後は通常の自己負担
東京の英語救急の例：聖路加（03-5550-7166）、日本赤十字社医療センター（03-3400-1311）。夜間・休日診療所は区の案内を確認。
歯科・妊娠・メンタル・健診
歯科（歯科）： 検診・クリーニング・充填・抜歯・根管は保険対象が多い。ホワイトニング・ベニア・インプラント・大半の矯正は対象外。保険ありで検診・クリーニング2,000〜4,000円、充填2,000〜5,000円程度。
妊娠・出産： 母子手帳、健診は多め（14回超が一般的）、無痛分娩は施設により。入院は産後5〜7日が多い。出産費用はおおよそ40万〜60万円だが、出産育児一時金（おおよそ50万円）で大半を賄えることが多い。英語：Aiiku Hospital、聖路加、Women's Clinic Minami-Azabu。
メンタル： 精神科は保険対象になりやすい。カウンセリングは自費が多い。TELL（03-5774-0992／0800-300-8355）、Tokyo Mental Health（03-5944-7517）。予約は早めに。
健康診断（健康診断）： 会社健診や区の案内。内容は身長体重・血圧・採血・尿・胸部X線・40歳超で心電図など。費用5,000〜1.5万円（補助ありのことも）。人間ドックは3万〜10万円超で保険外が多い。
予防接種： インフル3,000〜5,000円（保険外が多い）。渡航ワクチンはInternational ClinicやTMSCなど。COVIDは公費の枠組みに従う。
市販薬の例： ロキソニン、バファリン、パブロン、ベンザブロック、アレグラ、クラリチン。用量は海外と異なることがある。
診療録の自動共有は弱いので、転院時は紹介状を依頼。英語施設一覧は英語対応クリニック。
よくある質問
外国人も健康保険は必要ですか？
はい。3か月超の在住は国保か社会保険が原則。短期滞在は旅行保険を。
受診料の目安は？
保険ありのクリニックは1,500〜3,000円前後。無保険は5,000〜1万円。検査・処方で加算。
病院に直接行ってよいですか？
可能だが、紹介なしの大病院は選定療養費が加算されやすい。日常はクリニック、救急は病院か119。
処方はどうしますか？
処方箋を院外薬局へ。英語の用法説明を依頼できる店舗もあります。
持ち物は？
保険証、現金5,000〜1万円、身分証。再診は前回の結果や服用薬リストがあるとスムーズです。
歯科は保険対象ですか？
基本治療は対象。美容・インプラント・大半の矯正は対象外です。
The Standard Japan
Editorial Team
The collective voice of The Standard Japan. Our team lives in Tokyo and writes with authority because we live it.
Founded in 2024. Our editors and contributors are based across Tokyo—from Shinjuku to Shimokitazawa.
Tokyo
Expertise
Japan culture, food, fashion, travel, living
The Standard Newsletter
Tokyo in your inbox. Weekly.
No algorithms curating your culture. No sponsored content disguised as journalism. Just the real Tokyo — the izakayas at 2am, the Harajuku kids who never made it to the algorithm, the ramen shop with no sign.
8K+
Subscribers
Weekly
Editions
Free
Always
Join the underground.
One email a week. Unsubscribe anytime.
No spam. No sharing your data. Tokyo only.
関連記事
日本の教育制度ガイド｜保護者のための基礎知識（2026）
保育園・幼稚園から小学校・中学校・高校まで — 日本の教育制度の基本構造と、転入時に必要な手続きをまとめました。
神戸暮らしガイド｜エリア・交通・生活コストの実態（2026）
山と港に挟まれた神戸での暮らしは、東京とはまったく違うリズムがあります。六甲アイランド、芦屋、西宮、三宮 — エリアごとの実態と生活情報をまとめました。
大阪暮らしガイド｜家賃・エリア・交通・生活コストの実態（2026）
東京より家賃が安く、人情味があると言われる大阪。実際の暮らしはどうなのか — エリア選び、交通、生活コストまで実態をまとめました。