日本の医療ガイド｜外国人向け保険・費用・英語対応の病院

日本に住む外国人は、どの保険に入り、どう病院を使えばいいのか。健康保険のしくみ、受診の流れ、薬、救急についてまとめました。

日本の医療の水準は高く、日本に住む人は公的な健康保険に入り、医療費の自己負担は原則3割です。

社会保険と国民健康保険

日本は皆保険です。外国人も在留資格のある在住者は、次のどちらかに加入します。

給付の目安： 医療費の7割を保険、自己負担3割。一般のGP級受診は保険ありでおおよそ1,000〜3,000円。入院・手術・処方も大幅に抑えられます。

高額療養費制度： 月の自己負担には所得に応じた上限があり、大きな医療費を抑えます。

国民健康保険の加入手順

1. 区役所（区役所）へ在留カードを持参
2. 加入届を記入
3. 保険料は前年所得ベース（初年度は低めになりやすい）
4. マイナンバーカードを保険証として登録します（マイナンバーカードがない人には「資格確認書」が届きます）

受診するときは、マイナ保険証（保険証として登録したマイナンバーカード）か資格確認書を見せます。海外の民間保険に入っていても、日本に住むなら公的な保険への加入が必要です。

クリニックと病院の使い分け

日本は基本的にかかりつけクリニック優先です。

1. 診療所・クリニック — 風邪・血圧・皮膚など日常
2. 病院 — 専門、救急、大きな処置・入院

クリニックは専門分化が進んでいます。内科（内科）、整形外科（整形外科）、皮膚科（皮膚科）など、症状に合わせて直接選ぶのが一般的です（欧米の家庭医ゲートキーパーとは異なります）。

英語対応ならAMDA International Medical Information Centerの案内や、聖路加国際病院（St. Luke's）、神戸市立医療センターなど国際部門のある施設が手がかりになります。詳細は英語対応クリニックと医療・クリニック総覧へ。

受診の流れ

1. 受付でマイナ保険証か資格確認書を見せ、問診票を記入します
2. 待ち時間は繁忙時15〜60分が普通
3. 診察（多くのクリニックは予約なしのウォークイン可）
4. 処方箋（処方箋）は院外の調剤薬局で調剤
5. 会計で自己負担（通常3割）を支払う

無保険： 全額自己負担。それでも一般受診は3,000〜5,000円程度のことが多く、米国比では抑えめです。

薬・歯科・メンタル

• 処方薬： 調剤の看板がある薬局へ。自己負担は薬代の約3割。
• 市販薬： ドラッグストアで、バファリン、イブ、ロキソニンなどが買えます。海外のブランドは、売っていないことが多いです
• 持ち込み： 個人で使う薬は持ち込めることが多いですが、規制されている成分もあります（薬の持ち込みガイド）
• 歯科： 基本的な治療は保険の対象です。ホワイトニング、インプラント、多くの矯正は対象外です
• こころの相談： TELL（Tokyo English Life Line）などで、英語で相談できます

民間国際保険と救急

Cigna Global、Aetna International、Allianz Careなどで、英語施設・帰国時・歯科視力の上乗せを併用する人も多いです。

救急車は無料ですが、本当に急いで病院に行く必要があるときに使いましょう。救急車を呼ぶか迷ったら、救急安心センター（#7119、地域による）に電話で相談できます。急ぎでなければ、診療時間内にクリニックを受診しましょう。

---

よくある質問

外国人在住者も健康保険は必須ですか？
はい。合法的な在住者は社会保険か国民健康保険への加入が原則で、海外民間保険があっても同様です。

保険ありの受診料の目安は？
自己負担約3割で、一般の内科級はおおよそ1,000〜3,000円。無保険なら同程度の受診で3,000〜5,000円前後が多いです。

予約は必要ですか？
多くのクリニックはウォークイン可。ただし繁忙時は15〜60分待ちが普通です。

英語の医師は見つかりますか？
大都市では可能。聖路加国際病院や神戸市立医療センターなどに英語スタッフがいる例があり、AMDAの案内も有用です。

薬はクリニックでもらえますか？
処方箋は院外の調剤薬局で調剤するのが基本です。調剤の看板を探してください。